Cómo hablar con tu médico acerca de cómo realizar los laboratorios que deseas o hacerlo tu mismo y obtener un reembolso de tu seguro.
Mucho de lo que hacemos aquí en Biomentals implica profundizar en los resultados de laboratorio. Saber cómo pedírselos a tu doctor es una gran pregunta que recibimos, ya que pagarlos de tu propio bolsillo puede resultar costoso.
A continuación ofrecemos cinco consejos para conseguir los laboratorios que necesitas a un precio asequible.
Tip #1 - Recuerda que tu médico es una persona como tu.
La relación médico-paciente, como cualquier relación, está formada por individuos imperfectos. Incluso si son brillantes, no lo sabrán, NO PUEDEN saberlo todo. Deberían recibir con agrado sus preguntas y comentarios, incluido el aprendizaje sobre nuevos laboratorios de los que quizás nunca hayan oído hablar. Al igual que tu, ellos pueden acostumbrarse a hacer las cosas de cierta manera, pero pueden estar abiertos a cosas nuevas si se les convence.
Tip #2 - Explica la razón por la que quieres el laboratorio.
Para explicar adecuadamente por qué estás solicitando el laboratorio, debes haber hecho algunos deberes. Esto puede requerir tiempo, esfuerzo y posiblemente incluso anotar los puntos de conversación para llevarlos a tu cita. Caray, lleva artículos o enlaces para que tu doctor también pueda investigarlos por sí mismo. Asegúrate de que sean revisados por pares (¡a los médicos les encanta eso!)
"Si tienes un por qué lo suficientemente fuerte, puedes soportar cualquier cómo". - Friedrich Nietzsche
Tip #3 - Se persistente con las preguntas.
A veces, se trata simplemente de hacer las preguntas correctas y ayudar al médico a pensar en los motivos del análisis de laboratorio. Cuando a mi hijo le diagnosticaron autismo por primera vez, era como si su pediatra tuviera un impedimento para ver cualquier otra cosa. Le pregunté si podíamos derivarnos a un gastroenterólogo, ya que estaba experimentando problemas digestivos importantes, a lo que el médico respondió: "Eso es común en el autismo". Mi respuesta fue: "Aun así, si un brazo roto fuera común en el autismo, no simplemente no se trataría el brazo". Me dio la referencia.
Más tarde, en lo de la gastroenteróloga, le hicimos todas las pruebas que tenía, sobre todo porque también tenía "incapacidad de prosperar". Cuando la doctora dijo que había marcadores de desnutrición e inflamación, pero no había nada claro sobre lo que estaba sucediendo ya que claramente estaba comiendo bien, la pregunté si podíamos hacerle una endoscopia/colonoscopia. Ella preguntó: "¿Para qué?" Y respondí: "Si está comiendo bien pero claramente está desnutrido, tal vez haya un bloqueo o algo en sus intestinos que le impide absorber la comida". Bing, bing, bing... ¡deseo concedido! Lo inscribimos para que lo examinaran la semana siguiente.
Tip #4 - Si al principio no lo consigues, inténtalo, inténtalo de nuevo.
Si todo lo demás falla, acude a otro doctor o médico, tal vez tengas que investigar para encontrar uno que realice esas pruebas. Y siempre existe la opción de solicitar pruebas en línea. Algunos profesionales que realizan pruebas fuera de lo común no tratan con seguros, por lo que hay que asumir el costo de la prueba. La mayoría de las veces, los gastos de bolsillo son muy costosos, pero puedes cargarlos en su tarjeta HSA o pedirle al médico los códigos CPT para poder presentar un reclamo a tu seguro. (Si solicitas tus propias pruebas a través de un laboratorio, ellos tendrán un director médico a quien podrás solicitar sus códigos, ya que están vinculados al médico que realiza la solicitud).
Tip #5 - Infórmate sobre tus opciones y tus derechos.
Si tu seguro rechaza un reclamo, puedes apelar varias veces. Puedes molestarlos preguntándoles los motivos y ellos tienen que dártelos POR ESCRITO. Y recuerda que la tercera vez es la vencida con las reclamaciones porque la compañía de seguros tiene que enviarlas a un tercero que probablemente sea más flexible.
¡Usted es su más firme defensor de sí mismo!
Su salud está en sus manos y nadie va a sufrir más las repercusiones de una mala salud que usted. Recupera el control y defiende tus derechos. Tu doctor y proveedores de seguros trabajan para ti. No dejes de lado tu salud y no te dejes llevar por cosas de las que no sabes nada, y no renuncies a la responsabilidad de asegurarte de obtener lo que necesitas.
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